Anamnesebogen

Die folgenden Fragen dienen der Klärung Ihres Krankheits-und Beschwerdebildes sowie einer für Sie angepassten Therapie.

Bitte bringen Sie den ausgefüllten Anamnesebogen, Ihren Impfausweis und die Ihnen bereits vorliegenden Befunde zum Termin mit.

 Anamnesebogen.pdf 

Einverständniserklärung für Privatpatienten

Einverständniserklärung für privatärztliche Behandlung bei gesetzlich Krankenversicherten.

Wenn Sie das erweiterte Spektrum der Gesundheitsvorsorge nutzen wollen, benötigen wir für Spezialleistungen, deren Kosten nicht durch die Gesetzliche Krankenkasse erstattet werden, Ihre Einverständniserklärung zur Kostenübernahme.